[治疗]第二节 非含钙结石的预防

非含钙类结石包括尿酸结石、胱氨酸结石。因此，尿酸结石的内科治疗主要应包括：①增加液体摄入，提高尿量。已有几项随机对照研究评估尿酸结石的复发率，Pak等。研究了18例患者(6例纯尿酸结石和12例尿酸和钙混合结石),服用枸橼酸钾60meq／day，作者发现结石发生率从（1.2±1 ﹒。当胱氨酸尿患者尿中胱氨酸排泄量大于250mg／g（肌酐）时，即可以形成胱氨酸结石。胱氨酸的溶解度随尿液碱性的增高而增高，因此胱氨酸结石的治疗应包括降低尿中的游离胱氨酸、保持尿pH大于7和增加尿量。所有这些研究都是使用增加尿量＋碱 ......