[速览]第五节 代谢性碱中毒

代谢性碱中毒（metabolic alkalosis）是以血浆［ HCO3 － ］原发性增高导致pH上升为特征的酸碱平衡紊乱。代谢性碱中毒时，肾脏的代偿作用发挥较晚，血浆H +浓度下降和pH升高使肾小管上皮细胞内的碳酸酐酶和谷氨酰胺酶活性减弱，肾小管泌H +、泌NH3 · NH4 +减少，对HCO3 －的重吸收也相应减少，导致血浆HCO3 －浓度有所回落，以维持血中［ HCO3 － ］ / ［ H2CO2 ］比值。SB，pH在正常范围上限（代偿性代谢性碱中毒）或大于7.45（失代偿性代谢性碱中毒）。因此， ......