[病理生理]2﹒神经‐体液因素

神经因素:冠脉循环受植物神经的影响,在冠脉血管上分布着大量交感神经，存在着α及β肾上腺素受体，调节血管的收缩和舒张。长期以来，研究者们发现腺苷扩张冠状血管作用很强，而且随着腺苷生成的增加，冠脉的血流量也不断增加。腺苷不仅可以在缺氧时生成增多，在心肌需氧量明显增加时，冠脉的供血表现为相对不足，因此腺苷的生成也明显增多，使冠脉扩张，血流量增加，以满足心肌对氧的需求。当心肌恢复正常供氧状态时，腺苷大部分又回到心肌细胞，在腺苷激酶作用下磷酸化为一磷酸腺苷，一部分腺苷代谢为肌苷和次黄嘌呤，随代谢而排出体外。 ......