二、NAVA的实施

在正常解剖结构中，膈肌脚形成一个肌肉性的“隧道”包裹着食管，此时肌纤维与胃管几乎相互垂直。膈肌收缩时，可以把膈肌脚看做膈肌的一个局部电活动区，在这个局部电活动区中，产生大部分电活动的区域，看做其电活动中心。调整胃管上电极的位置，使电极靠近电活动中心区，即可。因为Edi信号微弱，并受多种因素的影响，如心脏、胃肠等其它肌性器官的电活动，电极位置移动，膈肌收缩活动等的干扰。另外也有人［ 9 ］主张通过逐渐增加NAVA支持水平，观察Paw或Vt的变化趋势，以Paw的上升速度开始下降或Vt保持恒定时的NAVA支持水 ......