[诊断]四、诊断

目前对L ADA的诊断尚无统一标准。我们曾提出L ADA早期诊断参考标准：①起病年龄暂划为＞ 15岁，发病后至少6个月内无酮症发生。在GAD‐Ab阳性者中甲状腺抗体、胃壁细胞等自身抗体阳性率增高，提示L ADA患者同时患多种内分泌腺自身免疫性疾病的几率增加。目前尚无某一自身抗体对于自身免疫性T1DM的阳性率达100%，因此联合检测多种糖尿病相关抗体对于提高诊断的准确性，减少漏诊误诊非常必要。已知MODY由基因突变引起，发病时多＜ 25岁，多不肥胖，无酮症倾向，可有三代或三代以上显性遗传家族史，突变基因检测 ......