[鉴别诊断]四、鉴别诊断

如高血压病人的血钾正常，对常规降压药物的效果差，血浆ALD／肾素活性比值测定应作为原醛症的首要筛选试验。建立原醛症的诊断后，要进一步明确引起原醛症的病因，先考虑行肾上腺高分辨CT扫描检查，因阴性并不能排除肾上腺ALD瘤可能，故需要进行肾上腺静脉采样测ALD（为目前手术前定位的最佳方法），以鉴别单侧或双侧肾上腺增生［ 12 ］。可根据基础疾病的存在、肾素‐血管紧张素系统兴奋，以及肾上腺影像学检查正常等与原醛症鉴别。 ......