[治疗]第三节 经皮肾通道的建立

1 .穿刺针包括针芯和针鞘两部分，规格以针鞘能够插入0.035英寸导丝为宜，一般为17.5G左右。如扩张建立F20以下经皮肾通道，则沿导丝以筋膜扩张器扩张，从F10～12开始，由细到粗逐步旋转扩张，将最终的扩张器连同相应Peel-away鞘一起置入肾脏集合系统（图13-3-6），保留导丝和Peel-away鞘，退出扩张器（图13-3-7）。2 .同轴金属扩张器的扩张要领金属扩张器的扩张阻力较筋膜扩张器大，因此，通常先用筋膜扩张器扩张出适当的通道，再换用金属扩张器，这样可以简化扩张的过程。图13-3-10留 ......