感染性休克(septicshock)至今仍是ICU内最常见的死亡原因,尽管液体复苏、抗感染和血管活性药物的广泛应用,病死率仍高达30%~60%。这促使临床医师及科研人员不断审视感染性休克的病理生理过程和关键致病环节,以期获得治疗上的新突破,其中关于糖皮质激素治疗全身性感染及感染性休克利与弊的研究已经历时半个世纪,但是观点风云变幻,从20世纪70~80年代的大剂量、短疗程糖皮质激素冲击疗法。究竟糖皮质激素对感染性休克患者是否有益,是大剂量好还是小剂量好,是长疗程好还是短疗程好,至今尚无定论。 ......