左前降支和回旋支静脉旁路开口于升主动脉的侧壁,左前降支静脉旁路的开口最低,回旋支静脉旁路最高。第二步,如果没有阻力,可在LAO位继续推送导管,超过左内乳动脉的开口,顺钟向旋转导管使其头端指向下,再将导管往回撤,在回撤的途中导管头端便可落入左内乳动脉的开口。注射造影剂时要迅速移动床,紧跟左内乳动脉直到左内乳动脉与左前降支的吻合口,特别要注意吻合口,因为狭窄常发生在吻合口处。如果用右Judkins导管找不到左内乳动脉可更换左内乳动脉导管,此导管的头端呈90 °角,正好钩住左内乳动脉。对于较困难的病例,可先行升 ......