切皮时产生的疼痛主要有两种:一是切割引起的疼痛感受器兴奋形成神经冲动,传导至中枢后表现为剧烈的快速锐痛,即体表痛。二是切割损伤使组织细胞破裂释放许多炎症介质合成酶,促进致痛物质的合成与释放,这些致痛物质中最具代表性的物质有前列腺素、5‐羟色胺、激肽等,它们刺激末梢神经,即痛觉感受器,降低痛阈,也可直接兴奋痛觉感受器形成疼痛信号,传导致中枢使患者产生疼痛。这些研究表明Ca MK Ⅱ、蛋白激酶A和蛋白激酶C的活化参与了长时程增强的诱导和早期维持,但不参与长时程增强的晚期维持。 ......