[诊断]第5节 诊 断

AIH主要发生于女性，欧美可见青少年和中老年两个发病高峰，国内以后者多见，临床以高丙种球蛋白血症、血清自身抗体阳性和对免疫治疗应答等为特点。诊断主要靠实验室检查及肝脏病理，并排除与其相似的肝脏疾病如遗传代谢性疾病、病毒性肝炎、酒精及药物性肝病等。原有评分系统敏感性高于简化系统（100%vs 95%），简化系统的特异性高于原系统（90%vs 73%），对有自身免疫现象或其他疾病的排除诊断优于原系统（83%vs 64%），对于临床特征较少或不典型的AIH使用原标准能提高诊断率。而简化标准能更好的对具有自身免疫 ......