[诊断]五、诊 断

慢性阻塞性肺气肿的诊断可依据：①原发病：慢性支气管炎、支气管抗张等病史。逐渐加重的呼吸困难。肺功能检查:是诊断COPD有无气流受阻的金标准,对病情严重程度分级、评判治疗效果、病情进展和预后估计均有重要意义。吸入支气管扩张剂后FEV1／FVC ＜ 70%者可诊断COPD。FEV1占预计值的百分比是诊断气流受阻严重程度的良好指标。最大呼气流量‐容积曲线（MEFV）和呼气峰流速（PEF）也可作为气流受阻的参考指标，PEF可评估气流受阻的程度。COPD患者TLC、FRC和RV增高，RV／TLC增加，VC减少。中山 ......