在Rivinus切迹的部位,鼓索支从面神经分出,进入鼓室走行在鼓膜的内面,经岩鼓缝出鼓室。用针型耳光导纤维镜,直径1.7mm或2.2mm,前斜60 °,插入下鼓室,向上观察可看到蜗窗窝内的蜗窗膜,若插入耳光导纤维镜时有困难,可凿除部分外耳道后下骨壁,以便于插入下鼓室。咽鼓管开口在鼓室前壁,连接鼻咽部和鼓室,使空气可以进入鼓室而保持内外压力平衡。鼓室窦(sinustympani)位于中鼓室后方的后鼓室内呈新月状的骨性囊袋。对于手术后反复复发的病例,经鼓室内镜观察证实鼓室窦存在病灶,可以考虑经乳突面神经后进路 ......