[治疗]六、心功能不全营养支持

此病人往往病程较长，由于呼吸肌与心肌做功的增加，心脏与周身组织氧耗增加，体温升高、代谢率增高、能量消耗增加等。当合并感染、创伤等应激时，蛋白质消耗与丢失增加，临床上常表现有贫血与低蛋白血症、对打击的承受能力差。肠黏膜细胞与肝细胞水肿则影响其消化吸收及代谢功能。胶体渗透压降低而造成组织水肿并影响伤口的愈合，肺间质水肿影响氧合，进一步加重缺氧，增加并发症与死亡率。总之，认识危重症代谢与营养状态的改变，了解营养素代谢特点和营养支持基本理论，掌握营养支持治疗的手段与方法和营养支持治疗可能带给危重症病人的效果与风险 ......