[治疗]第十节 内膜下寻径及重入真腔技术

也有部分复杂CTO病变，即使采用各种器械及技术导丝仍不能成功通过病变，此时可考虑运用内膜下寻径及重入真腔（subintimal tracking and reentry，STAR）技术。STAR技术是指利用手术操作中造成的假腔或人为造成内膜下钝性撕裂，使导丝在内膜下行进跨越闭塞段，直至进入远端真腔血管，然后在内膜下空间行球囊扩张并置入支架。推送导丝至病变远端后，由于远端健康血管的内膜较厚，导丝向真腔行进的阻力小于向血管外膜方向行进的阻力，故导丝常会自发地穿出内膜进入真腔。STAR技术的优点是在常规技术失败 ......