[治疗]第三节 手术方法及进针入路的选择

椎体血管瘤、椎体溶骨性转移瘤、骨髓瘤所致的脊柱稳定性下降及腰背部疼痛、轻中度骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）等。随着技术的发展，椎体成形术和椎体后凸成形术的适应证已扩展至创伤性胸腰椎骨折，尤其是爆裂骨折的治疗。骨穿刺针进入椎体后壁2mm后，取出骨穿刺针芯，插入导针，导针进入椎体前下方后，取出骨穿刺针，插入扩张器及工作套管，进入椎体后壁2mm，拔出扩张器，留下工作管道，完成经皮穿刺过程。椎弓根在胸椎及上腰椎都几乎是前后走向的，因此，除了椎弓根较粗的腰5椎体外，经椎弓根入路必然会将穿刺针限制在椎体内靠近侧外 ......