一般来说,早期症状鉴别较容易,晚期时鉴别困难。早期症状:AD早期无自觉症状。VaD早期自觉症状明显,如头痛、眩晕、肢体麻木、记忆力下降、失眠等,往往伴有焦虑或抑郁心境。AD对记忆力下降及认知缺损无自知力,而VaD有自知力,而且判断力、理解力以及抽象思维能力、人格均能较长时间保持良好。AD患者一般情感淡漠或欣快较多见,而VaD早期多为情感脆弱、情绪不稳或情绪低落,晚期表现出情感失控(强制性哭笑)。神经系统局灶性症状和体征:VaD早期可因不同病变部位而出现不同的局灶性症状和体征,如偏瘫、步行障碍、假性球麻痹等 ......