化疗是SCLC主要的治疗手段,而且治疗敏感,近期疗效较高。既往大规模的随机临床研究结果表明,单药化疗患者的生存期明显短于联合化疗,联合化疗使小细胞肺癌的治疗取得革命性的转变(表19-1 ) 。结果显示,尽管培美曲塞二钠联合卡铂方案的耐受性良好,但培美曲塞二钠联合卡铂方案并未作为广泛期SCLC病人有效的标准治疗方案。因此,依托泊苷联合铂类仍然为老年SCLC患者的标准化疗方案,但对于无法耐受顺铂所致的毒副作用的患者,可考虑应用卡铂所替代。 ......