[辅助检查]三、脊椎结核

脊椎结核占全身骨关节结核的首位，发病率为47.28%～60%。结核菌经血循环到达血流缓慢的椎体前部上下边缘松质骨，再经椎间盘或前纵韧带下侵犯相邻椎体并向椎弓根和附件其他部分蔓延，形成X线平片上常见的边缘型和韧带下型脊椎结核。3）韧带下型（椎旁型）：大多继发于椎旁韧带下脓液的侵蚀，该处椎体前缘呈糜烂性破坏，并形成大量的脓液，积聚于紧张的前纵韧带及椎旁韧带下。骨质破坏及死骨:骨质破坏主要表现为斑片状、斑点状、洞穴状或蜂窝状软组织样低密度区，边缘模糊或清楚，可伴有薄层硬化边。也曾有报告，腰椎结核的单侧脓肿被误诊 ......