[发病机制]【发病机制与病理】

TMA发病机制迄今未明确，可能是多种机制联合作用。血管内皮细胞损伤目前得到普遍公认，凝血纤溶障碍，局部弥散性血管内凝血，血小板活化，自身免疫反应以及遗传因素，近来报道增多。况且，多项大组临床调查显示患者年龄，临床表现，血压，肾功能，白细胞计数，血红蛋白对判断D‐HUS预后有一定局限，Richet和Sraer认为肾活检对于有严重血管病变和肾间质‐小管病变患者的预后有指导意义。在某些重症TMA患者，可有肾皮质坏死。Neild报道约有10%的成人D-HUS患者,肾小球和肾小血管可以没有任何病理改变，仅有急性肾小 ......