[治疗]六、分叉病变病例剖析

冠脉造影显示左主干末端分叉病变，病变累及左主干末端、前降支和回旋支，Lef èvre分型为1型病变。由于左主干直径过大，明显大于前降支回旋支的直径，如果用一个支架的技术，左主干与前降支或回旋支的血管直径太不相称，无法选择相应的支架，应选择SKS技术或V型支架技术，由于左主干末端病变明显，选择SKS技术进行治疗（图37-29）。虽然前降支和对角支成角小于70 °，但预测在主支血管治疗时，斑块移位不严重，边支闭塞可能性小，选择一个支架技术（cross over），即前降支置入支架，对角支用导引导丝保护。可选择 ......