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[治疗]3.8.3　米氮平（mirtazapine，瑞美隆）

为四环类抗抑郁药，口服易吸收， T1 / 2为20 ～ 40小时，主要被CYP1A2和CYP2D6代谢为8 -羟基代谢物，被CYP3A4代谢为N -去甲基和N -氧化物。米氮平对CYP1A2 、 CYP2D6和CYP3A4有竞争性抑制作用，虽然作用较弱，但仍需注意。例如米氮平能加重地西泮或酒精中毒所致运动障碍。米氮平有立体异构选择性，抗抑郁作用可能主要与右旋体相关。抑郁症治疗量初始为米氮平15mg口服，每晚睡前一次用药。米氮平不但阻断5 - HT受体亚型（如5 - HT2A 、 5 - HT2C 、 5 ......

——《精神科急症学》
书名：《精神科急症学》
栏目：精神科急症学 > 第一篇　总论 > 3　精神科常见急症病症的治疗 > 3.8　抗抑郁药（antidepressants）
作者：杨甫德 陈彦方
参编：陈彦方，陈忠，蔡亦蕴，崔勇，丁荣晶
页码：84
版本：1
出版社：人民卫生出版社
出版时间：2014-10-01
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