[病例]病例三

患者男性， 68岁，主因“腹胀、黄疸2个月”于2011年3月8日入院。2月前起出现餐后腹胀，伴乏力，继而出现皮肤和巩膜黄染，尿呈浓茶色，大便呈白陶土色，伴皮肤瘙痒、纳差、乏力。EUS发现胰腺增大，胆总管管壁增厚，胆管周围有较多淋巴结，加之IgG4明显升高，考虑AIP可能性大，鉴于目前未发现胰腺恶性病变的证据，可先按AIP治疗，同时观察临床症状和胰腺影像学变化。还可以通过超声、 CT等引导下进行穿刺活检以鉴别。 ......