胰腺内分泌肿瘤( pancreatic endocrine neoplasm , PEN ) ,约占原发性胰腺肿瘤的3% 。依据激素的分泌状态和患者的临床表现,分为功能性和无功能性胰腺神经内分泌肿瘤。无功能性PEN约占PEN的75% ~ 85% ,功能性PEN约占20% 。常见的功能性PEN包括胰岛素瘤、胃泌素瘤、胰高糖素瘤、血管活性肠多肽分泌瘤、生长抑素瘤等(表35-9-3 ) 。在生理条件下,正常的血糖浓度是血中胰岛素与胰高血糖素调节的结果,当血糖浓度下降时,胰岛素的分泌受到抑制,胰高血糖素的分泌增加 ......