[治疗]第二节 重症患儿呼吸道内镜诊疗

对于由于解剖变异或需要头部固定而难以进行气管插管的重症患儿，纤维支气管镜（FFB）引导下的气管插管显得非常重要，可减少头颈部的移动及有出血倾向的患儿喉镜下插管出血风险。作者所在单位PICU收治一例6岁因食管化学灼伤狭窄做食管吻合术后的患儿，因患儿头部前屈固定而采用FFB引导下顺利经口气管插管，此过程中要特别注意防止患儿咬伤纤维支气管镜。支气管镜阻塞部分或全部气道以及镇静导致的呼吸抑制是导致患儿缺氧的最常见原因，缺氧在小婴儿中的发生率更高，在对体重＜ 10kg的患儿进行支气管镜检查时，即使吸氧，仍可能发生缺 ......