[治疗]三、心功能不全

良好的心功能对于移植后肾功能的恢复很重要。特别是在活体肾移植的情况下，术中、术后为了保证充分的肾血流量所进行的大量输液就可能造成心脏负荷过大。所以通过心肌闪烁图像或踏板运动心电图可以明确没有缺血性心脏病时，也要进行心脏彩色多普勒超声，如果存在左心室功能低下，那么大量补液可以造成心功能衰竭。在没有合并缺血性心脏病但心功能低下的时候也存在体液过剩的情况，所以首先要进行妥善的体液管理。一般应用b受体阻断剂合用洋地黄、利尿剂、ACEI类药物对于重症慢性心功能不全患者可以改善左心室功能，减少死亡和心脏意外。 ......