[治疗]第九章　胸腹腔镜联合食管癌切除术

近年来，随着微创食管癌根治手术的持续推广，其在肿瘤切除、淋巴结清扫彻底程度、患者5年生存率等方面，已与开放手术相当，而围术期并发症、呼吸道并发症和死亡率甚至低于传统开胸手术。尽管食管癌根治术目前仍存在术式多样性，但在越来越多的方面，业内已达成广泛共识是不争事实，比如更多采取右胸入路、微创切口、 Ivor-Lewis术式、胸腹腔镜加左颈入路等，完全性二野淋巴结（腹腔和胸腔）清扫亦逐渐得到重视，尤其是左右喉返神经链的清扫。食管癌切除术主要包括3个步骤：游离胃、清扫贲门周围及胃左动脉淋巴结，游离食管及清扫纵隔淋 ......