[治疗]四、经皮枢椎椎弓根螺钉内固定术

经鼻或口腔气管内插管麻醉或局部神经阻滞麻醉。颈椎椎弓根螺钉置钉过程中，最大的危险是脊髓、神经根和椎动脉损伤。作者报道1例C6椎弓根峡部骨折，经皮穿刺椎弓根螺钉个体化内固定，术中C形臂X线机监视下位置良好，术后患者无脊髓与神经根损伤症状，术后第4天进行CT扫描检查发现，两侧椎弓根螺钉均进入椎管，而硬膜囊未受压，1年半拔除内固定，无神经损伤症状，但一旦损伤脊髓。处理：入院后急诊行颅骨牵引术以维持骨折位置，入院后第4天于全麻下行经皮颈椎椎弓根螺钉内固定术，手术过程顺利，术后复查X线提示内固定螺钉位置可，分离移位 ......