[治疗]第15章 枕下中线入路

此入路最早由Naf f zi ger和Towne应用（1926年），至今仍是处理多数后颅窝病变的标准入路。通常，对于肿瘤中心在小脑下三角区者侧卧位较为适宜，而肿瘤中心在小脑上三角区者坐位更优。这样可以在打开后颅窝硬膜、肿瘤囊性区穿刺抽吸、枕大池脑脊液放出的同时对脑室进行减压。对于中心在小脑上部的肿瘤，可能只需要暴露上1 / 2或3 / 4的小脑，这样可避免开放枕大孔缘。根据肿瘤主体所在位置、已暴露的位置、或最靠近小脑表面的位置，在小脑表面做切口暴露肿瘤，切口的位置可以是：通过蚓部中线的垂直切口。或通过第四 ......