[治疗]第三节 后路减压融合内固定术

对于颈椎爆裂性骨折患者，单纯后路手术难以获得有效的减压，尤其对于伴有颈椎间盘损伤、突出的病例。2 ﹒除椎板骨折需后路直接减压（复位）外，下颈椎爆裂性骨折经前路减压后仍存在椎管狭窄，脊髓受压需减压者，可作为前路减压后的补充手术而行全椎板切除术。使用侧块钉／板棒系统｛可加用C2和（或）C7椎弓根螺钉｝进行颈椎后路固定，适用于后结构损伤的病例，但是后路螺钉有神经与椎动脉损伤的风险。未固定者拆线后卧石膏床，或用头‐颈‐胸石膏固定3个月。 ......