[治疗]第六节 胸椎间盘突出侧前方入路截骨切除术

胸椎间盘突出症是导致胸椎管狭窄的常见原因，尸检及脊髓造影计算机断层扫描（CTM）提示无症状的TDH占11%，手术治疗的TDH仅占胸腰椎椎间盘切除术的0.25%～1%。对于年长患者则常伴有胸椎椎体后缘骨赘及小关节增生或黄韧带肥厚等退变性疾病。研究表明该病常发生于有胸椎后凸加重的病人，这可能与局部应力增加，加速退变产生的结果有关。肋骨横突切除胸膜外入路，截骨切除TDH的手术方法，自胸膜外局限性暴露椎体间隙及椎体后缘，用骨刀平行于椎间隙截除椎体的上下缘终板，去掉纤维环和髓核组织，备好椎体间的植骨床。椎体间接骨板 ......