[病理学]三、早期肺癌

在临床上，诊断早期肺癌较困难。影像学上无肿块形成，一般不易发现，大多是在查体进行痰细胞学检查时，或经纤维支气管镜活检发现，经手术切除后全面病理检查确诊的。如宫颈原位癌一样，也可累及腺体，或局部突破基底膜向下生长，即伴有早期浸润现象（图5‐。在支气管黏膜表面尚可见部分原位癌或早期浸润,但主要的癌组织从黏膜表面向支气管腔内突入，形成大小、形状不一的乳头状结构，其轴心为含血管的纤维组织。管外膜，侵至周围肺实质，但仍以支气管腔内的癌组织占优势，则不能诊断为早期肺鳞癌—腔内乳头状型，可诊断为乳头状鳞癌（papill ......