[治疗]第九节 女性尿道癌的女性尿道切除术female urethral carcinoma and urethrectomy of the female urethra

女性尿道癌须通过活检和病理组织学证实，病变靠近尿道口可直接切取后病理检查证实，尿道中段或近侧端的肿瘤则须通过尿道镜下活检甚至开放手术切取后作组织病理检验证实。女性尿道癌手术治疗有多种方法，应根据肿瘤的范围而非组织类型决定手术方式。对小的、外生性、分化良好的尿道外口或尿道远侧1／3的肿瘤可围绕病变环形切除远侧尿道及邻近的阴道壁前侧，可有效保存控尿能力。对近端或全尿道癌可采用先放疗和（或）化疗再行全盆腔脏器根治性切除术（pelvic exenteration），包括膀胱尿道全切、大范围的阴道甚至全部阴道组织。 ......