胡先生,87岁,因中上腹胀痛伴呕吐半个月就诊。胡先生近半个月来无诱因下出现中上腹胀痛,伴有呕吐胃内容物,可见宿食,呕吐后中上腹胀痛略有缓解。呕吐的方式有一般性呕吐和喷射性呕吐,后者系颅内压增高引起,常无恶心的先兆,呕吐后症状无缓解。神经症引起的呕吐,每日吐出量不多,呕吐后可再进食,营养状态无明显改变。中枢性呕吐多与颅内压增高有关,降颅内压治疗可缓解和预防呕吐。神经性呕吐需去除刺激因素,并结合心理治疗。 ......