[治疗]病例43 慢性硬膜下血肿诊治及术后复发的处理

因头部外伤后出现右侧额颞顶部慢性硬膜下血肿，行钻孔引流术，图3 。2 ） ，再次钻孔引流，并予血肿腔灌注尿激酶，拔管后，复查CT血肿量较原来非但无减少，还有增加（图.在全麻下开颅清除血肿及包膜，术中血肿的包膜厚韧，包膜下有暗红色的血块，有机化表现，包膜与硬膜粘连较紧密，剥离后硬膜有渗血，与蛛网膜粘连相对疏松。手术后CT复查血肿消失，脑组织膨起良好，中线居中（图。针对分隔型和机化型CSDH的钻孔引流效果较差而开颅手术创伤大的问题，人们开始引入了纤维内镜微创治疗方法。 ......