[辅助检查]九、溶菌酶测定

用于渗出液、漏出液的鉴别诊断。胸膜腔积液溶菌酶与血清溶菌酶比值& lt .其增高主要见于恶性积液和结核性积液，同时检测溶菌酶有助于恶性积液和结核性积液的鉴别。如果积液铁蛋白升高，而溶菌酶也明显升高时，则为结核性积液。积液中少量出现红细胞多因穿刺损伤所致，当红细胞大量增加时，提示为出血性积液，可来自恶性肿瘤、结核、肺栓塞等。在浆膜腔积液中检查肿瘤细胞，对诊断胸、腹腔肿瘤十分必要，其敏感度和特异性均达90% 。肺癌、肝癌、胰腺癌、卵巢癌以及原发性间皮细胞瘤、间皮细胞肉瘤等发生转移时，均可在浆膜腔积液中 ......