[速览]第二节 辅助循环的病理生理

心肌顿抑是心肌在再灌注后没有不可逆的损伤，而灌注恢复正常或接近正常后仍有持续存在的心肌机械功能低下的总称。引起心肌顿抑损伤有两个成分：即缺血时产生的成分。发生于再灌注后的成分。胸主动脉人工血管移植术或心脏停跳下的冠状动脉旁路血管移植术多在低温，体外循环，主动脉阻断及心脏停搏下进行，恢复灌注后很可能出现心肌顿抑，其发生的可能性与术前心脏基础，主动脉阻断时间，心肌保护完善程度均有密切关系。冠状动脉旁路血管移植术病人的心脏原已有严重缺血，加之年龄偏大，易于发生心肌顿抑。一旦出现双心功能不全，应采用双心室辅助或体 ......