[治疗]第九章 骨转移瘤的镇痛治疗

外科手术治疗是骨转移瘤常用的治疗方法之一，手术类型包括手术切除原发病灶、经皮椎体成形术、姑息切除固定术等。根据上述术后疼痛发生机制，我们推荐应用多模式镇痛。所谓多模式镇痛是指联合应用不同作用机制的镇痛药物（阿片类、NSAID、局麻药等），或者不同作用途径的镇痛方法（硬膜外、神经阻滞、静脉、口服等），通过多种机制获得更满意的镇痛效果，降低镇痛相关副作用的发生。根据实际情况选择最佳镇痛方法，下肢手术后镇痛首选硬膜外镇痛复合NSAIDs，存在绝对禁忌证（患者拒绝、穿刺部位感染和创伤、凝血功能障碍、中枢神经系统疾 ......