[发病机制]二、发病机制

原发性高血压早期阶段，由于肾动脉肌内膜肥厚，肾血管阻力增加以及肾血管阻力对血管收缩因子的反应增强，肾血管收缩，所有近端的系统阻力血管，包括叶间动脉、弓形动脉、小叶间动脉等肾小球前动脉显示出血管重构的倾向，出现血流动力学异常。在良性高血压时，血压缓慢升高，肾脏自我调节血压的界限可以改变，使肾脏不至于遭受更大的损害。但在恶性高血压时，由于肾脏的自我调节机制不能及时适应，即使是同等程度的血压升高，恶性高血压造成的损害会明显重于良性高血压。衰老与肾小球前血管管壁增厚、玻璃样变性、肾功能受损及盐敏感性高血压的高发病 ......