[发病机制]第六章 心肌缺血坏死与再灌注损伤

心外膜冠状动脉狭窄逐渐加重直至引起的血管闭塞一般不会产生急性心肌梗死（AMI），因为慢性缺血可以逐渐建立侧支循环。然而，富含脂核、纤维帽较薄尤其是表面具有溃疡的所谓易损斑块的破裂及继发的血小板聚集与血栓形成导致冠状动脉管腔突然的完全的闭塞往往会导致心肌急性缺血，使供氧和需氧之间不平衡，如果这种不平衡严重并且持续存在，就会形成心肌坏死或梗死。值得重视的是，尽管IPC与缺血后处理都是通过产生可逆损伤去诱导机体内源性保护，但前者需要在缺血之前进行以减轻后续组织缺血再灌注损伤，后者则是于再灌注早期进行以减轻组织再 ......