[治疗]第二节　糖皮质激素的临床应用

关于糖皮质激素在ARDS中的临床应用，医学界已经争议了几十年，但截至目前，对于糖皮质激素应用的适应证、给药时机、使用剂量及具体疗程等问题尚无统一认识。关于给药疗程，动物实验表明只要延长糖皮质激素的给药时间，就可有效地降低肺水肿和肺纤维化的形成，一旦停止使用糖皮质激素，则疗效很快消失。不同病因诱发的ARDS对糖皮质激素的治疗反应可能存在差异，虽然目前并不认为糖皮质激素能够改善ARDS生存率，但它在不同病因诱发的ARDS中发挥的作用却存在着异质性。以往研究更多地强调激素的疗效而忽视其副作用，今后还应设计更多的 ......