[诊断]4.先天性下斜肌麻痹（congenital inferior oblique paralysis）

4）代偿头位通常是头倾向麻痹侧、面转向健侧，但也有相反者。先天性下斜肌麻痹（右），合并内斜视。诊断先天性下斜肌麻痹一定要排除Brown上斜肌鞘综合征,两者主要体征相似，临床鉴别点在于牵拉试验。另外，Brown综合征受累眼眼位更低，下斜肌麻痹继发上斜肌亢进可引起A征，而Brown综合征多为V征。关于先天性下斜肌麻痹的代偿头位,多数头歪向患侧（低位眼），如本例，但也有相反者（例6-2-1-1-。本例双眼向右侧转眼时表现左眼下斜视麻痹,由右下方向右上方垂直运动时垂直斜视角逐渐增大，右上方最大。所以，对于麻痹性斜 ......