对于S L E的诊断应包括如下内容:明确诊断。上述1 1项中满足4项或4项以上者可诊断为S L E,其敏感性为9 5%,特异性为8 5%。主要表现为对称性腕、掌指及近端指间关节肿痛,常伴关节畸形,晨僵时间长,类风湿因子滴度较高等,无面部皮损、口腔溃疡、肾脏损害,抗S m抗体和抗d s D N A抗体等自身抗体均为阴性。通常糖皮质激素副作用所致的神经系统症状以兴奋为主,一般无认知功能障碍,症状发生与激素用量呈正相关,减少用量及给予镇静剂后症状很快改善,影像学检查无器质性病变。 ......