[治疗]第三节 支气管肺泡灌洗操作方法

通常在常规纤维支气管镜气道检查后与活检刷检前做BAL。对弥漫性间质性肺疾病通常选择右肺中叶（B4或B5）或左肺舌叶，局限性肺病变则在相应支气管肺段进行BAL。首先对拟要灌洗肺段经活检孔注入2%利多卡因1～2ml，做灌洗肺段局部麻醉，但在行BAL前必须吸引清除局部的利多卡因，以防止影响细胞的回收、活性及功能。将无菌生理盐水预热至37℃备用。在支气管肺泡灌洗的技术操作时，必须注意以下几点：①纤维支气管镜选择，用于灌洗纤维支气管镜末端直径5.5～6.0mm，适宜于紧密楔入段或亚段支气管管口，防止大气道分泌物混入 ......