成人用全身或局部麻醉,2%利多卡因加1 ∶ 1000肾上腺素少许,作耳颞、迷走及耳大神经阻滞麻醉,并在耳后皮下作浸润麻醉。儿童用全身麻醉为宜。用切削钻在筛区开始磨除乳突皮质,最先在颞线磨开皮质,为其上界,然后沿外耳道后壁向下磨至乳突尖(图6‐。44),鼓窦位于此骨板之下,有时使手术者不易找到鼓窦。但有时颞叶脑膜下垂入鼓窦,过高进入鼓窦时可造成硬脑膜等的误伤。乳突暴露以后,可用刮匙刮除筛区骨质,即可进入鼓窦。小心刮除鼓窦内感染的肉芽组织,刮匙不要伸入鼓窦入口和进入上鼓室,以免损伤锤、砧骨。图6‐49缝合耳后 ......