[治疗]第二节 书写规范

记录测试和测量的结果时应该包含所有相关信息，以便再现测试过程。假设标准的测试程序已经确定，那么程序有任何改变都应该详细说明。对于物理治疗师，将这些信息分类，并分别列出关于躯干、下肢和步态的信息：步态，日常生活活动，躯干，下肢，上肢。当作业治疗师评估患者时，患者同样表现为上肢肌力和主动关节活动度，以及进食、梳洗、穿衣、耐力的损伤。某些记录方法要求治疗师对所有患者的信息按同样的方式进行分类，尽管他们的诊断和损伤不同（比如，所有记录中都包括步态、日常生活活动、肌力、关节活动度和感觉这些类目） 。使用“似乎”一词 ......