[概述]二、就地溶栓与转院PCI 的对比研究

DA NA MI‐2研究比较了急性心梗病人静脉溶栓与直接PCI两种治疗策略［ 5 ］。共1 572例病人完成随机化，其中1 129例来自基层医院，基层医院病人接受就地溶栓或转院PCI。由于直接PCI组30天联合终点事件（死亡、致残性脑卒中或再梗死）减少40%，使该研究提前终止。结果见图27‐4，转院PCI组联合终点事件显著减少，再梗死的减少贡献最大。PRAGUE‐1研究把社区医院300例急性心梗病人随机分为3组，分别接受就地溶栓（99例）、转院PCI途中溶栓（100例）、转院PCI不溶栓（101例）［ 6 ......