[治疗]九、治疗策略

对于血管瘤的消融治疗，我们建议采用经导管肝动脉栓塞联合射频消融，必要时结合无水乙醇消融的综合治疗策略。由于血管瘤的血液供应复杂，虽然绝大部分为肝动脉供血，但也有部分存在门静脉供血，或存在动脉-门静脉短路。因此射频消融治疗前先采用碘化油及明胶海绵超选择栓塞肿瘤血管，这样既可减弱热沉降效应，并可标记肿瘤的位置和范围利于穿刺定位。传统单纯应用平阳霉素+碘油混合乳剂进行栓塞的方法存在返流性误栓、导致肝功能损害、肝内胆管损伤、胆汁瘤形成、甚至肝纤维化等严重后果的危险，且单纯栓塞治疗往往不彻底，容易复发。对较大血管瘤 ......