如怀疑心包积液为细菌、真菌或寄生虫等感染引起时,可做细菌学检查以明确诊断。按其高低顺序依次为:结核性>癌性>非炎症性积液, ADA活性> 50U/L为区别结核性和恶性肿瘤性积液的界限,测定心包积液若同时测定血清中的ADA活性,计算心包积液与血清中的ADA活性比值,如明显大于1 ,也表明为结核性心包炎。临床发现,心包积液中ADA活性对结核性心包炎诊断的敏感性为100% ,特异性为91% ,并且根据其变化可预测能否发展为缩窄性心包炎的一项有用指标,故ADA活性测定对结核性积液的诊断具有重要参考价值。另外白血病 ......