直肠癌的各种根治性切除术基本上多是以经腹腔前切除为主,因为根治性淋巴清除主要是在腹腔内完成的。传统上直肠癌经腹前切除术是指Dixon在1939年发明的直肠经腹切除结直肠吻合术。严格而言,直肠癌经腹前切除术应包括直肠癌经腹切除永久性结肠造口术( Hartmann术)和直肠癌经腹切除结直肠吻合术,通称直肠前切除术(即Dixon术) 。前者手术基本与腹会阴切除术的腹腔部分相同,当直肠分离到肿瘤下2 ~ 3cm时断离直肠,缝闭远端直肠。然后切除含肿瘤的直肠和部分乙状结肠,近端乙状结肠拉出作造口。后者在腹腔内完成根 ......